春节前后，我院接诊了几位比较年轻的腰椎间盘突出患者，其中有两个学生，一个初中生一个在读研究生。

THE

RAINS

临床案例

患者张某运，16岁，家住桓台后埠新村，三个月前腰和双腿在没有特殊诱因下酸痛无力，跑步运动时酸痛加剧，休息后可缓解。其父张广彬曾亲眼见过宋院长治好类风湿、颈椎病和腰椎间盘突出的多名病人，且与宋院长是多年好友，一直钦佩于宋院长在疼痛领域所取得的成就，带着女儿直奔滨州通康疼痛医院，利用寒假为孩子治疗。

经宋院长详细检查，结合CT、肌电图等结果确诊为腰椎间盘突出且腰椎骨质增生。根据孩子的年龄和身体素质综合评估后，宋院长为其行中医保守小针刀治疗。一个寒假，孩子的腰椎间盘突出已基本治愈。

患者赵某迪，24岁，在读研究生，因腰痛腿麻、不能穿脱衣服来我院就诊。经医生询问，3个月前体育活动时不慎扭伤腰，然后开始腰痛，一直没有缓解，后又放射到下肢出现腿麻症状。劳累后症状加重休息稍有缓解，近日因气温骤降受凉后，腰痛腿麻加剧一度不能穿脱衣服，不能行走。其父赵芝贤1998年曾患腰间盘突出，不能弯腰、腰腿痛麻不能上床，被宋院长治好后，一直从事建筑行业23未复发。宋院长为其详细检查后，CT显示：L3/4、L4/5椎间盘突出并椎管狭窄，腰椎骨质增生，宋院长亲自为其制定了治疗方案。

以上两个较年轻的腰椎间盘突出患者，发病原因一个是没有明显诱因，一个是不小心扭伤腰部。

因学生及部分年轻人缺少活动锻炼，长期的体位固定，使腰部的肌肉长期处于某种方向的紧张的状态，肌肉痉挛，血液循环不畅，造成腰椎间小关节囊的松弛，加快腰椎退行性的改变。其次，由于生活和工作的压力，年轻人休息时间很少，使身体过度劳累，肌肉紧张，加速腰部腰椎的劳损和退变。再，坐立不直，长期使腰部处于一种屈曲的状态，突然转换姿势时容易使腰部扭伤，诱发髓核的突出压迫神经。最后，经常跷二郎腿会增加腰部肌肉和韧带的持续的负荷，也会引起腰椎间盘突出症。

建议青少年在课余加强循序渐进的体育锻炼，多晒太阳，增强骨密度，一旦出现腰腿痛麻，不要拖着，迅速联系您身边的专业专科通康医院及时诊疗指导，使您一身轻松。

日常保护腰椎，我们可以这样做

一、咳嗽时双手叉腰

打喷嚏或者咳嗽的时候，腰部会突然收紧，此时特别容易使腰部受伤，所以咳嗽时双手叉腰可稳住腰椎，防止腰椎损伤。

二、勿单手提重物

尽量减轻手袋的重量，过重的手袋会增加腰椎压力，从而增大腰痛的风险。尤其不要单手提重物。

三、久站后蹲下一会儿

久站或者长距离行走后腰部酸胀、发麻，蹲下休息一会儿（30秒左右）后，腰痛可缓解。

四、避免弯腰搬东西

搬任何东西，不要直接弯腰（背与大腿呈90度），正确的方法是先活动一下腰部，然后蹲下来，将东西抱在怀里，再慢慢站起身。注意用力不要过猛。搬举物品，重物不过腰、轻物不过肩。

五、小步快走，踮脚走

走路时尽量小步快走，收腹挺胸。每天快走半小时，男性每分钟要走100米以上，女性走80米以上。在快走基础上增加踮脚走，交替进行，效果更好。轻度腰痛1个月可见效，较严重的坚持半年也能明显改善，切忌时断时续。

六、站立时交替弯曲双腿

在平时站立时双腿尽量分开与肩同宽，膝关节微微弯曲，双腿交替，稍微放松，身体重心下移，可有效保护腰椎。

七、巧用枕头

仰卧时：可在小腿下垫一个枕头（不要太厚），抬高下肢，既有利于血液回流到心脏，也会放松腰部，一举两得。

侧卧时：右侧在下（减轻心脏负担）,在两腿膝关节中间垫一个薄薄的小枕头，可以使腰椎完全放松。

腰腿痛不能忽视的大问题

1.腰痛和下肢放射性神经痛是腰椎间盘突出症的两个主要症状。腰痛常发生于腿痛之前，也可两者同时发生。

疼痛一般先从臀部开始，逐渐扩延至大腿后侧、小腿后外侧、外踝、足跟或足底，咳嗽、喷嚏和排便等，都可加重腰痛和放射痛。弯腰支腿抬高等使坐骨神经紧张的动作，也可加重疼痛或产生触电样的放射痛。

2.由于椎间盘突出部位不同，不自觉形成保护性地向一侧弯曲。

3.活动时疼痛加剧，休息后减轻。卧床休息时多数患者采用侧卧位，并

屈曲患肢，个别严重病例在各种体位均疼痛，只能屈髋屈膝跪在床上以

缓解症状。

4.有的病人同时可伴有下肢无力和感觉减退，甚至会有大小便障碍。

若出现上述症状，尤其是青年人，又有负重、扭伤史，就应上医院检查一下。